Для защиты от ежедневных возможных травм, несчастных случаев и заболеваний существует специальная услуга страхования. При наступлении подобных проблем человек в течение довольно долгого времени не может полноценно трудиться. Страховка защищает от финансовых потерь при наступлении таких случаев. Полис защиты жизни и здоровья оформляется целенаправленно для защиты себя или своих близких от последствий форс-мажорных обстоятельств. Перечень вероятных рисков и случаев для каждого человека нужно выбирать индивидуально. Страхование жизни дает такую возможность. Прежде всего необходимо разобраться, что из всех возможных травм покроет денежным возмещением страховая компания, а что нет. Один из распространенных исходов травм – вывих. Является ли он страховым случаем?
Будут ли выплаты при вывихе
Вывих – это нарушение соединения поверхностей суставов разных костей. Он может наступить как в результате разрушительных процессов в тканях и суставах, так и вследствие полученной травмы. Это повреждение, с которым чаще сталкиваются представители контактных видов спорта, а также те, кто любит активный образ жизни. В медицине различают первичный (травматичный) и привычный вывихи.
Зачастую привычный вывих – это следствие первичного. Врачи причисляют первичный вывих к травме, а привычный уже к заболеванию. Однако согласно таблице страховых выплат, если привычный вывих челюсти произошел вследствие травмы, полученной в то время, когда действителен страховой полис, сумма выплаты составит 10%.
Что касается повреждения плечевого сустава, то если привычный вывих произошел в результате первичного, произошедшего в период действия страхового полиса, то сумма выплаты составит также 10%. При этом факт первичного повреждения должен быть документально подтвержден медицинским учреждением, где проводилось вправление. Рецидивы привычного вывиха страховым случаем не являются и не оплачиваются.
Когда вам вероятнее откажут в выплатах
Прежде всего, страховой случай подразумевает наступление болезней, травм и летальный исход в результате несчастного случая. Ущерб здоровью может быть нанесен с разной степенью тяжести и различными последствиями. Чтобы знать, попадает ли конкретно ваша ситуация под описанную в договоре, необходимо очень внимательно читать условия сделки со страховой компанией. Многие компании не признают соответствующими условиям договора ряд происшествий.
- Травма, полученная в состоянии опьянения, алкогольного или наркотического;
- Увечье является следствием тяжелого нервного или психического расстройства;
- Застрахованный пострадал в результате эпилептического припадка;
- Травма является следствием гипертонической болезни.
Другие возможные риски и последствия
Все хронические заболевания должны быть известны вашей компании, поскольку при попытке сокрытия болезни ваша страховая фирма может подать иск о мошенничестве. Отдельно в полисе прописываются риски при опасных профессиях или занятиях экстремальными видами спорта.
Для каждого включенного в страховку риска рассчитывается отдельная сумма выплаты. При получении травмы сумма выплат по ней рассчитывается на основе специальной таблицы размеров страховых выплат, где по каждому отдельному повреждению определен размер выплаты в процентах от суммы полиса.
Источник: http://perelom-lechenie.ru/
