Полис обязательного медицинского страхования здоровья – документ, который по закону должен быть у каждого гражданина нашего государства и даже некоторых приезжих лиц в случае, если хотя бы один раз в жизни гражданин планирует обращаться в государственную поликлинику. Этот документ существует для поддержания здоровья людей буквально в национальном масштабе. Полис обязательного медицинского страхования здоровья оформляется каждому только что родившемуся ребенку и сопровождает человека везде, где ему может понадобиться медицинская помощь.
Обязательное медицинское страхование ОМС
При наступлении различных страховых случаев система ОМС является гарантом защиты здоровья человека и обеспечения ему необходимого комплекса медицинских услуг.
По базовой программе ОМС в соответствии с законом всем гражданам гарантированы следующие услуги:
- Амбулаторное а также стационарное лечение в случае необходимости;
- Диагностика а также различные требуемые обследования;
- Диспансеризация подростков до 18 лет;
- Вакцинация в соответствии с гос. программой;
- Приобретение различных медикаментов по льготной цене;
- Профилактическое наблюдение а также помощь.
Выплаты по обязательной страховке не предусмотрены. Исключением может стать случай, когда гражданин купил за свои деньги лекарства, положенные ему по закону бесплатно. Тогда выплата будет назначена в качестве компенсации. Иных выплат по полису ОМС быть не может. Еще в некоторых случаях возможно требование выплат с лица, нанесшего ущерб вашему здоровью и при необходимости оплаты лечения сверх страховки. В этом случае выплата будет совершена не страховой организацией.
Оформление страховки
Итак, вам необходимо оформить полис ОМС. Вы являетесь гражданином Российской Федерации, имеете статус беженца в нашем государстве или вы – иностранец, но проживаете в России – в любом из этих случаев по закону вы имеете право на страховой документ.
1. Выберите страховую компанию. Даже для полиса ОМС это возможно. У разных страховых организаций бывают разные условия страховок для разных случаев.
2. Подготовьте документы для оформления полиса. Список небольшой – это лишь паспорт и СНИЛС. Уже на месте оформления полиса медицинского страхования вы заполните заявление на оформление.
3. Сначала вам выдадут временное свидетельство о том, что вы застрахованы до момента изготовления настоящего полиса.
4. Как только ваш страховой документ будет готов, вы сможете забрать его там же, где и заказали.
Узнать подробнее о замене полиса ОМС.
Если у вас отсутствует ОМС
Тем, у кого нет оформленного полиса страхования здоровья, больница вправе отказать в обслуживании. Исключение составляют случаи действительной угрозы жизни и здоровью. Также по закону без полиса могут обслуживаться беременные женщины и дети до года.
Однако, закон все же не учитывает, что это обойдется очень дорого, поэтому оформить документ страхования здоровья надежнее. За получением страхового полиса ОМС необходимо обращаться в страховую организацию.
